Поэтому перед лечением грибок подтверждают анализом. Противогрибковые средства используют месяцами, и начинать их «на всякий случай» не стоит.

На одном ногте бывает и две причины сразу: грибок охотно поселяется на ногте, который раньше травмировали. Тёмную полосу под ногтем, которая появилась без удара, покажите врачу. О таких полосах есть отдельный пункт в статье о том, когда родинку нужно показать врачу.

Ноготь на ноге растёт медленно и не успевает вытолкнуть поражённую часть. Грибок тем временем продвигается к основанию. Со временем изменённой становится всё большая часть ногтя.

До приёма можно не дать грибку распространиться и не помешать будущему анализу.

Противогрибковые кремы и лаки продаются без рецепта, и их хочется купить сразу. Но если начать ими пользоваться до анализа, грибок в материале может не найтись, и врачу будет трудно понять, грибок это или нет. Йод и уксус до грибка в толще ногтя не достают и к тому же могут обжечь кожу вокруг.

Ждать, пока изменится весь ноготь, не нужно: чем меньше поражённая часть, тем чаще удаётся обойтись средствами на ноготь без таблеток.

Быстрее, в ближайшие дни, к врачу нужно, если кожа вокруг ногтя покраснела, опухла или гноится, если под ногтем без удара появилась тёмная полоса или ноготь изменился при диабете. В тот же день — при температуре, красноте, которая уходит с пальца на стопу, или воспалении пальца при диабете.

Диабет попал в список потому, что при нём трещины и ранки на стопах заживают медленнее, а инфекция развивается быстрее и не всегда сильно болит. Толстый ноготь при этом легко травмирует кожу под собой, поэтому ногти и стопы при диабете лучше не обрабатывать самому.

Подолог грибок не лечит. Он специалист по уходу за стопами и ногтями. По назначению дерматолога подолог спиливает часть ногтя для анализа. Во время лечения он обрабатывает утолщённые ногти, чтобы средство лучше проникало в ноготь и ходить было удобнее. Если ногти давно толстые или изогнутые, а цвет, блеск и прозрачность у них не менялись, начать можно с подолога. Если ноготь изменил цвет, помутнел или крошится, сначала покажите его дерматологу.

В Медерме дерматолог и подолог принимают в одной клинике, поэтому спил для анализа и обработку ногтей делают там же, где лечат.

Врач спросит, как давно изменился ноготь, лечились ли вы раньше и чем, есть ли диабет и какие лекарства вы принимаете. Потом посмотрит все ногти и кожу между пальцами и на подошвах, потому что грибок часто есть и там, где его не замечают. Когда придёт результат анализа, врач подберёт лечение и скажет, нужна ли обработка ногтей у подолога и когда прийти на контроль.

Для анализа спиливают или соскабливают часть ногтя с края, где он уже изменён, и рыхлые чешуйки из‑под него. Обычно процедура не вызывает неприятных ощущений.

В лаборатории материал смотрят под микроскопом. Если видны нити гриба, грибок подтверждён. Посев занимает больше времени, до нескольких недель, зато показывает вид грибка, и врачу легче выбрать средство.

Один отрицательный результат не всегда значит, что грибка нет: в ногте он распределён неравномерно и может не попасть в материал. Если анализ не совпадает с тем, что видно на ногте, врач может назначить его повторно.

Перед приёмом и анализом снимите с ногтей лак или гель и не подстригайте изменённые ногти коротко. Возьмите список лекарств, а если ногти уже смотрел другой врач, его заключение и результаты прошлых анализов. Если уже пользовались противогрибковым кремом или лаком, скажите об этом врачу: обычно их на время отменяют, иначе грибок может не найтись.

В Медерме материал для анализа берут в клинике и отправляют на исследование. Сколько стоит сам анализ и когда будет результат, администратор скажет при записи.

Средство на ноготь подходит, когда поражена часть ногтя у края и изменены один‑два ногтя. Если грибок дошёл до основания, захватил несколько ногтей или ноготь сильно утолщён, одного лака обычно мало.

Таблетки от грибка принимают только по назначению врача. У них есть противопоказания, они взаимодействуют с другими лекарствами и могут влиять на печень, поэтому до и во время лечения врач может назначить анализы крови.

Поражённую часть ногтя постепенно спиливают или сошлифовывают. Так средство лучше проникает в ноготь, а толстый ноготь перестаёт давить в обуви. Удалять ноготь целиком при грибке приходится редко, и решает это врач. Если грибок есть и на коже стоп, её лечат одновременно с ногтями. Обработку ногтей у подолога в Медерме считают по числу ногтей, цены есть в прайсе клиники.

Сколько лечить грибок ногтей

Лечат грибок, пока не отрастёт здоровый ноготь: на руках это обычно 4–⁠6 месяцев, на ногах год и дольше. Таблетки обычно принимают несколько месяцев, а здоровый ноготь продолжает отрастать и после курса. Средства на ноготь наносят дольше, часто весь этот срок.

Лечение считают законченным, когда ноготь отрос здоровым, а контрольный анализ не находит грибка. Если бросить раньше, грибок нередко возвращается.

1. 1
   Обувь

   Во время лечения и после него обрабатывайте обувь противогрибковым средством для обуви. Старую обувь, которую трудно обработать, проще заменить.

2. 2
   Носки и полотенца

   Носки меняйте каждый день, полотенце для ног держите отдельное. Стирайте их при высокой температуре.

3. 3
   Сухие стопы

   После душа вытирайте стопы насухо, особенно между пальцами. Удобно иметь две пары обуви на каждый день, чтобы каждая успевала просохнуть.

4. 4
   Своё — только своё

   Своя обувь, тапки и маникюрные инструменты. В бассейне, бане и раздевалке ходите в резиновых тапках.

5. 5
   Семья

   Если грибок нашли у одного человека, остальным стоит осмотреть ногти и стопы. Когда грибок есть у нескольких, лечиться лучше одновременно, иначе он передаётся по кругу.