Перейти к содержанию
Записаться на приём
Записаться по телефону +7 980 379-47-73 Пн–Пт с 8:30
Записаться
Записаться
Высокий флакон из матового стекла с латунным дозатором у края листа, за ним сложенное хлопковое полотенце с натуральной губкой и латунная чаша с кремом на тёплой льняной скатерти у светлой стены

ПолезноеКожа

Отрубевидный лишай: пятна, которые не загорают

Чем он отличается от стригущего и почему пятна держатся после лечения. Со схемой и таблицей, какие лишаи бывают.

Проверил врачДейко Ирина Анатольевнадерматолог-трихолог · 24 октября 2026

Читать · 11 минут

Отрубевидный, или разноцветный, лишай — пятна с мелким шелушением на груди, спине, плечах и шее, светлее или темнее окружающей кожи. Его вызывает дрожжевой грибок, который живёт на коже почти у каждого, поэтому от других людей лишай не передаётся. Пятна стоит показать дерматологу: похожие бывают и при других болезнях, а врач при необходимости подтвердит диагноз соскобом и подберёт противогрибковое средство.

Коротко · за минуту

  1. Летом пятна светлее загорелой кожи, потому что под ними кожа не загорает, а зимой они обычно розоватые или кофейные и темнее кожи вокруг.
  2. Лишай чаще появляется в жару, его провоцируют пот, влажность и тесная синтетическая одежда.
  3. От кошек и собак передаётся стригущий лишай, отдельная и заразная болезнь.
  4. Диагноз подтверждают соскобом: чешуйки с пятна смотрят под микроскопом.

ПолезноеКожа11 минут

Флакон с латунным дозатором, сложенное полотенце с губкой и чаша с кремом на льняной скатерти

Отрубевидный лишай: пятна, которые не загорают

Чем он отличается от стригущего и почему пятна держатся после лечения. Со схемой и таблицей, какие лишаи бывают.

Отрубевидный, или разноцветный, лишай — пятна с мелким шелушением на груди, спине, плечах и шее, светлее или темнее окружающей кожи. Его вызывает дрожжевой грибок, который живёт на коже почти у каждого, поэтому от других людей лишай не передаётся. Пятна стоит показать дерматологу: похожие бывают и при других болезнях, а врач при необходимости подтвердит диагноз соскобом и подберёт противогрибковое средство.

Коротко · за минуту

  1. Летом пятна светлее загорелой кожи, потому что под ними кожа не загорает, а зимой они обычно розоватые или кофейные и темнее кожи вокруг.
  2. Лишай чаще появляется в жару, его провоцируют пот, влажность и тесная синтетическая одежда.
  3. От кошек и собак передаётся стригущий лишай, отдельная и заразная болезнь.
  4. Диагноз подтверждают соскобом: чешуйки с пятна смотрят под микроскопом.

Что такое отрубевидный лишай и почему он появляется

Коротко

Отрубевидный лишай — грибковое поражение самого верхнего слоя кожи.

Его вызывают дрожжевые грибки малассезия, которые в небольшом количестве живут на коже почти у всех взрослых и питаются кожным салом. В жару, при сильном поте и влажности они размножаются, и на коже появляются пятна.

Разноцветным лишай называют потому, что пятна бывают разного цвета, от почти белых до коричневых. Отрубевидным его зовут из‑за шелушения: чешуйки мелкие, как отруби. В народе его ещё называют солнечным или пляжным грибком, потому что пятна часто замечают после отпуска на юге.

Чаще всего болеют подростки и молодые взрослые, у них сальные железы работают активнее. Появлению лишая помогают тесная синтетическая одежда, жирные кремы и масла для тела, долгое лечение гормональными противовоспалительными средствами (глюкокортикоидами) в мазях или таблетках, беременность, диабет и ослабленный иммунитет. С чистоплотностью он не связан: пятна появляются и у тех, кто моется каждый день.

Как выглядит отрубевидный лишай

Коротко

Отрубевидный лишай выглядит как небольшие круглые пятна на груди, спине, плечах и шее, которые со временем сливаются в крупные участки с неровным краем.

Иногда пятна заходят на живот, подмышки и верхнюю часть рук, а у взрослых на лице они бывают редко.

Цвет пятен зависит от загара. Грибок мешает коже под пятном загорать, поэтому летом на загорелой коже пятна выглядят светлее. Зимой они чаще розоватые или светло‑коричневые, цвета кофе с молоком, и темнее окружающей кожи.

Отрубевидный лишай: где появляются пятна (грудь, спина, плечи, шея) и как они выглядят на загорелой и незагорелой коже, схема
Где обычно появляются пятна отрубевидного лишая и как они выглядят. Схема, не фото: на настоящей коже пятна бывают разными, и отличить их от похожих болезней может только врач.

Пятна плоские и почти не возвышаются над кожей. Если поскоблить их ногтем, появляется мелкое шелушение, похожее на стружку, хотя на вид кожа кажется гладкой. Врачи так и называют этот признак: симптом стружки. Чаще всего пятна не чешутся, иногда слегка зудят, когда человек вспотел.

Заразен ли отрубевидный лишай

Коротко

Отрубевидный лишай не считается заразным: грибок, который его вызывает, и так живёт на коже почти у всех.

Пятна появляются, когда он начинает усиленно размножаться из‑за жары, пота или изменений в организме, и контакт с заболевшим тут ни при чём.

Поэтому изолировать заболевшего, отдельно кипятить бельё и отказываться от общего бассейна не нужно. Половым путём лишай тоже не передаётся. Своё полотенце и мочалка нужны каждому просто ради обычной гигиены.

Лишай, которым заражаются от кошки или собаки, называется стригущим, и он к отрубевидному отношения не имеет. Стригущий лишай заразен, им чаще болеют дети, и лечится он иначе, так что круглые пятна после контакта с животным стоит показать дерматологу в ближайшие дни.

Сложенная светлая шапочка для плавания и очки для бассейна на льняной скатерти

Какие лишаи бывают и чем отрубевидный отличается от стригущего

Коротко

Лишаём в быту называют несколько разных болезней кожи.

От стригущего отрубевидный отличается главным: стригущий лишай заразен и передаётся от животных и людей, а отрубевидный нет. Различаются и пятна, но диагноз по ним ставит только врач.

ЛишайЗаразен лиКак выглядит
ОтрубевидныйНетСветлые или кофейные пятна, мелкое шелушение
Стригущий (микроспория, трихофития)Да: от кошек, собак, людейКруглые розовые пятна с ярким краем, обломанные волосы
Розовый (Жибера)Считается незаразным, обычно проходит самСначала одно крупное пятно, через 1–⁠2 недели много мелких
ОпоясывающийПузырьки заразны для тех, кто не болел ветрянкой и не привитБоль на одной стороне тела, потом пузырьки полосой
Красный плоскийНет, в том числе половым путёмБлестящие лиловые узелки, сильный зуд

Светлые пятна бывают не только при лишае. При витилиго кожа теряет цвет полностью: пятна молочно‑белые, с чёткой границей и без шелушения, часто на лице и кистях. Себорейный дерматит тоже связан с грибками малассезия, но при нём на коже головы, лице и груди появляются жирные желтоватые чешуйки. Подробнее о нём в статье как отличить перхоть от себорейного дерматита.

Что делать, если появились пятна

Коротко

Если на груди или спине появились светлые или коричневатые пятна с мелким шелушением, покажите их дерматологу.

Похожие пятна бывают при разных болезнях, и лечат их по‑разному: противогрибковый крем не поможет при витилиго, а гормональная мазь может усилить грибок.

Можно

  • Носить свободную одежду из хлопка
  • Принимать душ после жары, спорта и бани
  • Вытираться насухо, особенно спину и грудь
  • Показать пятна дерматологу

Не стоит

  • Мазать пятна йодом, спиртом или уксусом
  • Пользоваться гормональными мазями без врача
  • Пить противогрибковые таблетки без назначения
  • Мазать пятна жирными кремами и маслами

Если пятна уже мазали противогрибковым средством, скажите об этом врачу. Перед соскобом такое средство обычно на время отменяют: оно может убрать грибок с поверхности кожи, и тогда соскоб окажется пустым, хотя лишай никуда не делся.

Если пятно одно, тёмное и меняет форму или цвет, на отрубевидный лишай оно не похоже. Такое пятно проверяют иначе, об этом в статье когда родинку нужно показать врачу.

Когда идти к дерматологу

Коротко

С пятнами на груди и спине к дерматологу записываются на ближайшее удобное время: отрубевидный лишай для здоровья обычно не опасен.

В ближайшие дни показаться стоит, если пятна круглые с ярким краем, особенно у ребёнка или после контакта с кошкой или собакой, и если на голове появились участки с обломанными волосами. С болью и пузырьками полосой на одной стороне тела ждать не стоит: к врачу нужно в первые три дня после появления сыпи, а если пузырьки на лице или около глаза, то в тот же день.

Памятка: пятна на коже — когда к дерматологу

Отметьте, что вы замечаете. Это не диагностика и не медицинское заключение: памятка подсказывает, стоит ли показаться дерматологу и как скоро. Ответы никуда не отправляются.

Если отмечен хотя бы один пункт, дерматологи советуют показать кожу врачу. С последними четырьмя пунктами лучше прийти в ближайшие дни.

Последние пункты стоят отдельно, потому что стригущий лишай заразен для близких, а противовирусное лечение опоясывающего лишая лучше начать в первые дни после появления сыпи.

Как ставят диагноз отрубевидного лишая

Коротко

Диагноз дерматолог обычно ставит на осмотре по виду пятен и при необходимости подтверждает соскобом.

  1. Разговор

    Врач спросит, когда появились пятна, было ли так раньше, чем вы их уже мазали и какие лекарства принимаете.

  2. Осмотр

    Посмотрит пятна и кожу целиком, проверит, шелушатся ли пятна, если их поскоблить.

  3. Соскоб

    Если нужно подтвердить диагноз, снимет с пятна немного чешуек. Их смотрят под микроскопом и ищут грибок.

  4. План лечения

    Если это отрубевидный лишай, скажет, чем и сколько лечить пятна и как снизить риск, что лишай вернётся летом.

Иногда для пробы пятна смазывают йодом: разрыхлённая грибком кожа впитывает его сильнее и темнеет, поэтому границы пятен видны лучше. Лечить лишай йодом при этом не стоит. Анализ крови для диагноза обычно не нужен.

Светится ли лишай под лампой Вуда

Отрубевидный лишай под лампой Вуда светится не всегда: свечение бывает примерно в трети случаев, желтоватое или медно‑оранжевое. Лампа Вуда — ультрафиолетовый фонарь, в свете которого некоторые грибки на коже начинают светиться. Ярко‑зелёным светятся очаги микроспории, одного из видов стригущего лишая, поэтому лампа помогает отличить одну болезнь от другой. Если свечения нет, отрубевидный лишай этим не исключают, и диагноз подтверждает соскоб. Нужна ли такая проверка, решает врач.

Как лечат отрубевидный лишай

Коротко

Лечат отрубевидный лишай противогрибковыми средствами для кожи: кремом, спреем, раствором или шампунем.

Шампунь в этом случае наносят не только на голову, но и на кожу тела, держат несколько минут и смывают. Курс обычно длится от двух до четырёх недель, а средство и срок подбирает врач.

Если пятен много, средства для кожи не помогли или лишай возвращается снова и снова, врач может назначить противогрибковые таблетки. У них есть противопоказания и взаимодействия с другими лекарствами, поэтому без назначения их не пьют. Лечение доводят до конца, даже если пятна побледнели раньше: брошенный курс чаще заканчивается тем, что лишай возвращается. Нужен ли после курса повторный осмотр или соскоб, скажет врач.

Флакон-спрей янтарного стекла, белый флакон с латунной крышкой и ватные диски на льне

Пятна остались после лечения: это нормально?

Коротко

Да, светлые пятна после лечения — обычное дело. Грибок уходит за несколько недель, а коже на месте пятен нужно несколько месяцев, чтобы снова начать загорать и выровнять цвет.

Отличить такой след от вернувшегося лишая помогает шелушение. Пятна, в которых грибка уже нет, гладкие и не шелушатся, даже если цвет ещё не выровнялся. Если они снова начали шелушиться или расти, лишай мог вернуться, и их стоит показать врачу.

Почему отрубевидный лишай возвращается летом

Коротко

Лишай часто возвращается летом, потому что грибок остаётся на коже и после лечения, просто в обычном количестве. Когда снова наступает жара и человек больше потеет, грибок может опять размножиться.

Снизить риск помогают простые привычки: душ после спорта и жары, сухая чистая одежда из хлопка, лёгкие средства для тела вместо жирных масел. Тем, у кого лишай возвращается каждое лето, врач может предложить профилактику. Например, весной и летом время от времени мыть кожу противогрибковым шампунем; иногда врач назначает короткий курс таблеток. Как часто и чем, решает он.

Сложенная белая хлопковая рубашка и соломенная шляпа на льняной скатерти

Отрубевидный лишай у ребёнка

Коротко

У детей отрубевидный лишай бывает, но реже, чем у подростков и взрослых.

Светлые пятна у ребёнка чаще бывают по другой причине. Бледные шелушащиеся пятна на щеках нередко оказываются простым (белым) лишаём, который связан с сухостью кожи, а молочно‑белые пятна без шелушения бывают при витилиго. При этом у детей пятна отрубевидного лишая чаще, чем у взрослых, появляются на лице, поэтому отличить одно от другого может только врач.

Круглые розовые пятна с ярким краем у ребёнка, особенно после игры с кошкой или собакой, покажите дерматологу в ближайшие дни: так часто выглядит стригущий лишай, а он заразен. Средства и дозы для детей подбирает врач. Детей в клинике принимают; к какому врачу записать ребёнка и с какого возраста, подскажет администратор по телефону.

Где лечить отрубевидный лишай в Белгороде

Если вы живёте в другом городе, обратитесь к дерматологу в клинику или кожно‑венерологический диспансер: соскоб на грибок делают во многих местах.

Старинный латунный микроскоп и открытая дубовая коробочка с предметными стёклами на льне

Медерм · Белгород

С пятнами на коже в Медерме работают дерматологи клиники. Если нужно подтвердить диагноз, врач возьмёт соскоб на приёме. Стоимость самого исследования соскоба администратор назовёт при записи.

Адрес

Белгород, ул. 3-го Интернационала, 92, 3 этаж

Открыть на карте

Врачи

Дейко И. А., Хомич Е. А.

Пн–Пт с 8:30. Запись по телефону: подтвердим день и время у нужного врача

Приём дерматолога2 500 ₽

Взятие соскоба с пятна200 ₽

Позвонить: +7 980 379-47-73

Частые вопросы

Можно ли загорать при отрубевидном лишае?

Запрета нет, но на загорелой коже пятна заметнее. Пока цвет выравнивается, кожу лучше защищать от солнца кремом и одеждой: так разница меньше бросается в глаза.

Можно ли ходить в бассейн, баню и спортзал?

Можно, другим людям лишай не передаётся. После тренировки и бани лучше сразу принять душ и надеть сухую одежду, потому что в тепле и влаге грибок размножается быстрее.

Можно ли мазать пятна йодом или спиртом?

Не стоит: йод и спирт сушат и раздражают кожу, а грибок от них надёжно не уходит. Противогрибковое средство подберёт врач.

Нужен ли больничный при отрубевидном лишае?

Обычно нет: с отрубевидным лишаём можно работать, учиться и ходить в детский сад, потому что он не передаётся другим людям. Ограничения бывают при стригущем лишае, о них скажет врач.

Опасен ли отрубевидный лишай при беременности?

Во время беременности лишай появляется чаще из‑за перемен в организме, но сам по себе он обычно не опасен. Лечение подбирает врач с учётом срока: противогрибковые таблетки беременным, как правило, не назначают.

Связан ли отрубевидный лишай с сахаром в крови?

Диабет относится к причинам, при которых лишай появляется и возвращается чаще. Если пятна возвращаются снова и снова, врач решит, нужно ли проверить сахар крови.

Статья носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Круглые пятна с ярким краем, особенно у ребёнка, и участки с обломанными волосами стоит показать врачу в ближайшие дни. Боль и пузырьки полосой на одной стороне тела лучше показать в первые три дня после появления сыпи, а пузырьки на лице или около глаза — в тот же день.

Источники

  1. Клинические рекомендации «Разноцветный лишай». Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Минздрав России, 2025 (ID 224_2)
  2. Клинические рекомендации «Дерматофития». Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Минздрав России, 2026 (ID 1037_1)
  3. NHS. Pityriasis versicolor
  4. NHS. Shingles
  5. American Academy of Dermatology. Tinea versicolor: Diagnosis and treatment
Флакон с латунным дозатором, полотенце, губка и чаша с кремом на льне

Приём дерматолога в Медерм

Покажите пятна на коже дерматологу

Дерматолог осмотрит кожу, при необходимости возьмёт соскоб и объяснит, что это за пятна и нужно ли их лечить.

  1. ОсмотрВрач смотрит пятна и спрашивает, когда они появились.
  2. Соскоб, если нуженЕсли нужно подтвердить диагноз, врач возьмёт соскоб с пятна.
  3. План леченияСредства, сроки и как снизить риск, что пятна вернутся.
+7 980 379-47-73

Пн–Пт с 8:30

Запись по телефону: подтвердим день и время у нужного врача.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.